Proceset patologjike të lëkurës janë njësoj të zakonshme si në fëmijëri ashtu edhe në moshë madhore. Në veçanti, liken. Kjo sëmundje është me origjinë virale dhe kërpudhore. Në enciklopedinë mjekësore, dermatozat klasifikohen sipas shenjave klinike dhe faktorëve etiologjikë.
Më e zakonshme është krimbi i ziles. Format e rralla përfshijnë flokë të kuq të pityriasis, ose sëmundjen e Devergey. Në botimin e sotëm, ne do të përshkruajmë në detaje figurën klinike, do të flasim për shkaqet, metodat terapeutike, si dhe metodat diagnostikuese. Njohuritë themelore për manifestimet tipike të sëmundjes do t'i ndihmojnë pacientët ta dallojnë atë nga lezione të tjera të lëkurës dhe të vizitojnë një specialist në kohën e duhur.
Përshkrimi i shkurtër
Red pityriasis versicolor (sëmundja e Devergey) u përshkrua për herë të parë nga një mjek francez në 1856. Dermatoza e lëkurës u emërua pas tij. Keratoza në praktikën mjekësore është jashtëzakonisht e rrallë. Kjo është një gjendje patologjike e lëkurës, në të cilën ka një trashje të kornonit të shtresës së sipërme, e cila vepron si një pengesë mbrojtëse nga efektet negative të faktorëve të jashtëm.
Në një person me një privim të tillë të flokëve, sipërfaqja e lëkurës bëhet e ashpër, e thatë, e ashpër, në të shfaqen papula të dendura madhësia e një kokërr, të mbuluar me peshore të bardha. Skuqjet kanë një klinikë të ngjashme me pllakat psoriatike, për shkak të kësaj, mjekët shpesh bëjnë diagnozën e gabuar. Sëmundja ndikon negativisht në sfondin emocional të një personi dhe shpesh shkakton një çrregullim psikologjik.
Zbuloni etiologjinë e vërtetë
Fatkeqësisht, mjekësia botërore ende nuk e ka studiuar plotësisht sëmundjen. Studimet klinike janë duke u zhvilluar vazhdimisht, specialistët janë në kërkim të metodave gjithnjë e më të reja të terapisë. Sipas statistikave nga autoritetet shëndetësore, incidenca e keratozës dermatologjike është vetëm 0,03% (1/3500). Diagnostikohet me përfaqësues të kombeve dhe moshave të ndryshme të sëmundjes Devergey.
Shkaqet e patologjisë nuk janë kuptuar plotësisht. Besohet se sëmundja mund të trashëgohet. Rastet e regjistruara zyrtarisht kur të gjithë anëtarët e familjes (të afërmit e gjakut) u diagnostikuan me humbje të flokëve. Gjithashtu, ekspertët sugjerojnë që mungesa e retinolit (vitamina A) mund të provokojë patologji.
Sidoqoftë, ky version mbetet një pyetje e madhe, pasi në shumicën e pacientëve me këtë sëmundje niveli i vitaminës është normal. Eksperimentet e shumta klinike kanë treguar që shfaqja e pityriasis versicolor ndikohet nga një numër çrregullimesh të sistemeve nervore dhe endokrine. Gjithashtu, shkaku i sëmundjes mund të jetë tuberkulozi, çrregullime mendore.
Sëmundja e Devergy: simptoma dhe manifestime
Sipas ekspertëve, sëmundja zhvillohet edhe në foshnjëri. Forma e fituar shfaqet te njerëzit e moshuar - pas 50 vjetësh. Kursi i keratozës ndodh në një formë akute: kokës është e mbuluar me njolla të verdha të përafërt, të mbuluara me peshore. Sëmundja e Devergy, veçanërisht në fazën fillestare, shpesh ngatërrohet me seborrhea dhe psoriasis.
Lokalizimi i mëtutjeshëm fillon pak më vonë - pas nja dy muajsh. Me imunitet të fortë, falja jo e plotë (skuqjet e pjesshme) mund të zgjasë deri në disa vjet. Pacienti gabimisht beson se ishte shëruar dhe nuk kërkon ndihmë, vetëm duke vonuar procesin. Pas një kohe të caktuar, në trup gjenden papula nodulare (pllaka) me qime të vogla gëzofi. Zakonisht lëkura rreth skuqjes është e kuqe (e përflakur).
Gjëja më e pakëndshme është se pllaka e verdhë rritet aq shumë sa ato mbushin hapësira të tëra, duke prekur lëkurën e shëndetshme. Në ekzaminim, skuqjet gjenden pothuajse në të gjithë trupin (bërryla, qafë, kokë, këmbë, pëllëmbë, thembra). Në disa raste, pacienti pëson kruajtje, dhimbje të fortë, shtrëngim të lëkurës dhe tension. Në mungesë të trajtimit të duhur, pllakat e thonjve trashen dhe ndryshojnë ngjyrën. Ata bëhen poroz, të hollë, me presion, dhimbja ndihet.
Sëmundja e Devergy ndikon në mukozën e zgavrës me gojë. Pikat e kuqe janë të dukshme në qiell dhe sipërfaqen e brendshme të faqeve. Sëmundja mund të zhytet dhe pas një kohe përsëri të kujtojë vetveten. Shpesh, leuçemia, myasthenia gravis (sëmundja autoimune) bashkohen me këtë patologji. Kursi përkeqësohet tek gratë në pozitë, si dhe në periudhën e menstruacioneve.
Si bëhet ekzaminimi?
Të njëjtat metoda përdoren për të zbuluar sëmundjen Devergy tek fëmijët dhe të rriturit. Konsultimi kryhet nga specialistë të profileve të ngushta: specialist i sëmundjes infektive, dermatolog. Inspektimi vizual jo gjithmonë ju lejon të bëni diagnozën e saktë. Për të përcaktuar me saktësi gjendjen patologjike, kërkohet një histori e plotë mjekësore, duke përfshirë ankesat e pacientëve, ekzaminimin histologjik, ekzaminimin e lezioneve nën llambën Wood (luminescent). Scraping nga sipërfaqja e lëkurës është marrë edhe për të përjashtuar patologji të tjera (psoriasis, vitiligo, ekzemë, rubeola, fruthi, alergji).
Sëmundja Devergy: trajtim tradicional
Pas diagnozës, përshkruhet një kurs i terapisë antifungale: intravenoz dhe oral. Gjithashtu janë përshkruar krem dhe emulsione, të cilat duhet të aplikohen rregullisht në zonat e dëmtuara të trupit. Locione, llak dhe shampo të ndryshme me përmbajtje të sulfurit të selenit prodhohen për lëkurën e kokës. Këto fonde kontribuojnë në lehtësimin e komplekseve të simptomave dhe freskojnë këndshëm lëkurën.
Trajtimi nuk është i plotë pa përdorimin e retinolit, vitaminave B, C, antihistamines. Rrezatimi UV dhe terapia PUVA mund të përshkruhen. Epo ndihmon pushimet në banjë. Për të parandaluar skuqjet, higjena duhet të respektohet me kujdes.
Mënyra popullore
Në kombinim me metodat mjekësore, shtesat bimore dhe zierjet përdoren për të ndihmuar në shërimin dhe pastrimin e shpejtë të lëkurës. Mjekët rekomandojnë të aplikoni tararin e thuprës të shitur në një farmaci të kafshëve. Vërtetë, era e produktit nuk është veçanërisht e këndshme, dhe gjurmët mbesin në rroba. Prandaj, është më mirë ta përdorni atë gjatë natës ose fundjavave. Efektive në trajtimin e lëpushkës së zakonshme. Zbukurimet bëhen prej saj.
- Grind 15 gram fara me rrënjë, derdhni ujë (125 ml), vendoseni në djegës për 5-7 minuta. Filtroni supën e ftohur, lagni garzën dhe aplikoni në zonën e prekur. Materiali i bimës heq në mënyrë të përkryer kruajtjen, zhvishem, moisturizes lëkurën.
Në ditët e sotme, mjekësia ka arritur rezultate të jashtëzakonshme në trajtimin e patologjive të rënda. Sëmundja e Devergy mund të shërohet ose relapsi mund të zvogëlohet nëse pacienti përmbahet në të gjitha rekomandimet e mjekut. Ju duhet të kuptoni se terapia kërkon mjaft kohë: nga 60 ditë në 24 muaj. Yeardo vit, pacienti duhet të pijë kompleksin vitamina-minerale.
Masat parandaluese
Askush nuk është i sigurt nga infeksioni. Por të gjithë mund të minimizojnë rrezikun. Nëse sëmundja nuk është e trashëguar, atëherë ju jeni shumë me fat. Merrni zakonin e higjenës së trupit, rrobave të pastra dhe lagjeve të jetesës. Mundohuni të mos prekni kafshët e pastrehë, sepse më shpesh ato janë bartës të patologjive të rrezikshme. Përveç kësaj, furnizoni trupin me vitamina jetike, pa të cilat sistemi ynë imunitar thjesht venitet.
Ku përcaktohen ndryshimet?
Me sëmundjen e Devergy, nuk ka lokalizim specifik të procesit patologjik në lëkurë. Më shpesh, ndryshimet gjenden në bërrylat dhe nyjet e gjurit (shpesh në sipërfaqen e jashtme). Edhe pse skuqjet mund të zbulohen në lëkurën e kokës (kokës), në fytyrë, shpinë, stomak ose në ndonjë pjesë tjetër të trupit. Por edhe në rrjedhën më të rëndë, zonat e pandikuara të lëkurës mbesin.
Shumë shpesh, vërehen ndryshime në lëkurën e pëllëmbëve të duarve dhe thembra (në dallim nga sëmundja e Kirle, keratoza, në të cilën gjithmonë nuk ka ndryshim me një lokalizim të tillë). Në këtë drejtim, sëmundja e Devergey është e ngjashme në manifestimet e saj me Sindroma e Reiteritnë të cilën mund të vërehet edhe hiperkeratoza palmar.
Thonjtë preken shpesh, ka një trashje të pllakave të thonjve, shfaqjen e brazdave gjatësore dhe tërthore, kjo sëmundje është e ngjashme me psoriazën e thonjve, në të cilën gjithashtu vërehet onikodistrofia, por thonjtë preken në drejtim të pikës, dhe për këtë arsye duken si një gjemb.
Membranat mukoze me pityriasis me flokë të kuq nuk preken në shumicën e pacientëve, por në raste të rralla mund të vërehen trashje konike në mukozën e qiellzës ose seksione të hiperkeratozës në mukozën e faqeve, të cilat lehtë mund të ngatërrohen leukoplakia.
Sëmundja tek fëmijët
Nëse shenjat e sëmundjes së Devergy janë vërejtur tashmë në lindje ose në fëmijërinë e hershme, atëherë ato konsiderohen të jenë natyrë kongjenitale. Në shumicën e fëmijëve me manifestime të kësaj patologjie, rimëkëmbja ndodh në adoleshencë, e cila shoqërohet me ndryshime hormonale në periudhën e pubertetit.
Sëmundja e fituar me Devergey
Në të rriturit, sëmundja më shpesh shfaqet në pleqëri, në këtë rast besohet se ajo ka një karakter të fituar. Kursi akut karakterizohet nga shfaqja e skuqjeve, etheve, dobësimit të përgjithshëm, por fenomenet regresohen aq shpejt sa shfaqen.
Kursi kronik i dermatozës vërehet shumë më shpesh, pothuajse gjithmonë ndryshimet zhvillohen ngadalë, gradualisht përparojnë, por janë shumë të vështira për tu trajtuar. Periudhat e faljes dhe keqësimeve pasojnë njëra-tjetrën, në disa raste, falja ose rikuperimi i plotë ndodh papritur edhe pa trajtim.
Shkaqet e pityriasis të flokëve të kuq
Arsyet e zhvillimit të sëmundjes nuk janë vërtetuar, forma trashëgimore shoqërohet me një predispozicion gjenetik. Besohet se sëmundja mund të transmetohet nga prindërit nga një trashëgimi autosomike dominuese. Por një karakter i tillë i atribuohet vetëm sëmundjeve të Devergy tek fëmijët.
Në të rriturit, sëmundja induktohet në mënyrë ekzogjene, d.m.th. shkaktuar nga faktorë të jashtëm, zhvillimi i tij shoqërohet me:
- mangësi ose përthithje e dëmtuar e vitaminës A,
- patologji endokrine (ndryshimet në gjëndrën tiroide dhe metabolizmi i dëmtuar i karbohidrateve mund të shkaktojnë zhvillimin e kësaj dermatoze),
- roli i patologjisë së mëlçisë në zhvillimin e pityriasis versicolor,
- sëmundja mund të zhvillohet pas infeksioneve, por roli i një agjenti specifik në zhvillimin e patologjisë nuk është vendosur.
Kjo sëmundje, e cila quhet lichen acuminatum në Latinisht (për të mos u ngatërruar me herpes), është mjaft e rrallë, dhe lidhja e saj me ndonjë shkaqe ekzogjene nuk është vërtetuar, prandaj përgjithësisht pranohet që ekzistojnë vetëm faktorë rreziku për zhvillimin e sëmundjes, dhe vetë është polyetiological.
Simptomat e keratozës papulare Devergy
Simptoma kryesore e keratozës kronike të Devergy është keratoza folikulare papulare, d.m.th. formimi i papules rreth folikulave të flokëve me zona të hiperkeratozës në sipërfaqen e tyre, papulat kanë tendencë të rriten dhe bashkohen me formimin e fokave të mbuluara me peshore me brirë.
Papules të madhësive të vogla, deri në dy centimetra në diametër, të cilat ngrihen mbi sipërfaqe dhe kanë një ngjyrë kafe ose të kuqërremtë, shfaqen në lëkurë me sëmundjen Devergy. Peshoret me brirë shfaqen në sipërfaqen e tyre, të cilat lehtë mund të ndahen, një depresion mbetet në vendin e tyre, por nuk vërehet asnjë lëng (në kontrast me një sipërfaqe të lagur me një tjetër hiperkeratozë - sëmundjen e Kirle).
Karakteristikat dalluese të pityriasis me flokë të kuq janë:
- mungesa e dëmtimit të përgjithshëm të lëkurës,
- përparimi i ngadaltë (në formën kronike, e cila vërehet më shpesh),
- prania e papules të vegjël që shkrihen gradualisht,
- skuqjet janë me ngjyrë të verdhë-të kuqe dhe kontrast me lëkurën e shëndetshme,
- kruajtja dhe simptomat e tjera subjektive zakonisht mungojnë,
- gjendja e përgjithshme nuk vuan
- mukozat preken rrallë, por mund të ketë ndryshime në sipërfaqen e brendshme të faqeve në formën e vendeve të keratinizimit dhe papules në qiellzën e vështirë,
- shpesh sipërfaqja palmar e dorës dhe sipërfaqja planare e këmbëve, ku formohen zona të hiperkeratozës,
- thonjtë shpesh preken (ndodh trashësia e tyre, shfaqja e striacionit).
Pityriasis versicolor (Sëmundja Derma)
Qasjet Diagnostike
Shtë mjaft e vështirë të bësh një diagnozë në një ekzaminim të jashtëm, sëmundja duhet të diferencohet nga:
- psoriasis (karakterizohet nga hiperkeratoza dhe vendndodhja në sipërfaqen ekstensore të nyjeve),
- eritroderma sekondare (prania e papules dhe skuqja e lëkurës),
- Sëmundja e Kirle (prania e seksioneve të hiperkeratozës),
- forma të ndryshme të ekzemës.
Një diagnozë e saktë kërkon një ekzaminim histologjik të lëkurës, kriteret diagnostikuese janë hiperkeratoza parafollikulare dhe infiltrimi i vogël inflamator i dermit papilar.
Si trajtohet sëmundja e Devergey?
Terapia bazohet në përdorimin e dozave të mëdha të vitaminës A, të përshkruara 100-200 mijë njësi në ditë, kursi minimal është dy muaj, pas së cilës rekomandohet të bëni të njëjtën pushim, nëse është e nevojshme, pastaj përsëritni kursin.
Komplekset multivitamine ose vitaminat individuale B dhe vitamina E janë përshkruar përveç kësaj, përdorimi i tyre, si rregull, jep rezultate të mira.
E provuar mirë në luftën kundër kësaj patologjie dhe retinoids (Roaccount), megjithatë, vendimi për përdorimin e tyre merret nga mjeku pasi të keni bërë një diagnozë të saktë.
Rekomandohet që terapia e ilaçeve të plotësohet me seanca PUVA (zakonisht kursi përbëhet nga 10 seanca), një trajtim i tillë kryhet për patologji të rëndë dhe në mungesë të kundërindikacioneve, përdoren gjithashtu metoda fizioterapeutike siç janë fonoforeza me glukokortikosteroide.
Nga trajtimi lokal, preferohen vajrat me vitaminë A, ointments bazuar në acidin acetilsalicilik përdoren gjerësisht për të eleminuar inflamacionin në lëkurë. Me një proces inflamator të theksuar, përdoren ointments me glukokortikosteroide, në raste ekstreme, përshkruhen glukokortikoide sistemike.
Trajtimi me mjete juridike popullore
Efektiviteti i trajtimit alternative për sëmundjen Devergy mbetet një pyetje e madhe, megjithatë, disa qasje mund të plotësojnë mirë trajtimin kryesor. Në veçanti, përdorimi i karotave ose lëngut të karotës, locioneve me karrota ose lëng panxhar.
Rekomandohet të përdorni vajin e rrushit (përmbajtja e një sasie të madhe të vitaminës C mund të ketë një efekt pozitiv në rrjedhën e sëmundjes), lëvorja nga kamomili dhe lisi përdoren për të përgatitur infuzione, ato përdoren në formën e banjove, gjë që zvogëlon ashpërsinë e procesit inflamator në dermis.
Ekzistojnë dëshmi se katrani ose thithka e bluar ka një efekt pozitiv (për përdorim të jashtëm), megjithatë, përdorimi i ndonjë metode alternative duhet të jetë vetëm një shtesë e terapisë kryesore.
Parashikimi dhe masat parandaluese
Parandalimi i likenit acuminatum nuk është zhvilluar, pasi shkaqet e sëmundjes nuk dihen, por parandalimi i sëmundjeve infektive, ekzaminimet në kohë dhe trajtimi i mëlçisë, sëmundjeve gastrointestinale dhe endokrine mund të parandalojnë shfaqjen e shenjave të keratozës folikulare papulare.
Prognoza është e favorshme, sëmundja është lehtësisht e shërueshme, dhe në disa raste regreson në mënyrë spontane edhe pa terapi specifike.
Etiologjia dhe patogjeneza
Shkaqet e sëmundjes nuk dihen ende. Shkencëtarët nuk pajtohen për etiologjinë e procesit patologjik. Teoria mbizotëruese e shkakut të dermatozës është një predispozitë trashëgimore, e cila transmetohet në mënyrë autosomale mbizotëruese.
Përveç kësaj teorie, si rezultat i studimit të infiltratit të papules nga imunoblogging, u zbulua se ka ndryshime në keratin që janë karakteristikë e dermatozave të tjera - funksioni i keratinizimit të dëmtuar, i cili vërehet me ichthyosis dhe një proces të zgjeruar të përhapjes së keratinociteve, si në psoriasis. Shumë pacientë që vuajnë nga sëmundja e Devergy gjithashtu kanë anomali në aktivitetin e qelizave të sistemit imunitar - një rënie në nivelin e ndihmësve T dhe një rritje në numrin e shtypësve T-.
Sipas statistikave, frekuenca e patologjisë nuk është e varur nga gjinia, domethënë sëmundja prek si burrat ashtu edhe gratë. Gjithashtu nuk ka kufij moshe - shkalla e incidencës është nga 5 deri në 75 vjeç. Patologjia karakterizohet nga një kurs i gjatë, shpesh deri në duzinë vjet, kronik.
Fotografi klinike
Manifestimet klinike ndryshojnë në lokalizim. Vizualisht, vërehet pamja e papules së theksuar, e cila pas palpimit ndjehet si një skuqje e ashpër dhe e ashpër. Përveç kësaj, fokusi është i mbuluar me thekra të guaskës në formën e krunde. Vihet re gjithashtu eritema (skuqje dhe zgjerimi i kapilarëve), gjë që shkakton emrin e sëmundjes - pityriasis versicolor. Lezionet janë të vendosura në nyjet e gjymtyrëve (gjunjët, bërrylat), në fytyrë, kokës.
Me ngjashmërinë e jashtme të një lezioni progresiv të lëkurës të lokalizuar në sipërfaqet ekstensore të ekstremiteteve, me manifestime të psoriazës, ekzistojnë dallime karakteristike - alternimi i zonave të prekura dhe të shëndetshme të lëkurës brenda të njëjtit fokus dhe pranisë së prizave të keratinës (kone Beunier) në papulat e gishtërinjve. Këto shenja janë diferenciale në sqarimin e diagnozës.
Me sëmundjen e Devergy, ndodh një ndryshim në pllakën e thonjve. Nën sipërfaqen e gozhdës ka një masë poroze fibroze, të bashkuar direkt në sipërfaqen e pllakës së thonjve. Ngjyra e thonjve ndryshon në cirk; vërehen striacion gjatësor, trashje dhe hiperkerkatozë. Kur shtypni në gozhdën e prekur, pacienti ndjen dhimbje.
Me përparimin e patologjisë, si dhe njëkohësisht me fillimin e saj, shfaqet hiperkeratoza palmar-plantare.
Në literaturën shkencore ka prova të një kombinimi të pityriasis versicolor me sëmundje të tilla si hipotiroidizmi, HIV, leucemia, myasthenia gravis dhe proceset malinje në trup.
Heqja e Devergey mund të çojë në një numër komplikimesh, për shembull, të tilla si një vonesë e qepallës nga zverku (ectropion), me lokalizimin e përqendrimit në qepallë dhe eritroderma. Shpesh përmes një lëkure të dëmtuar depërton një infeksion bakterial dhe viral, duke shkaktuar një ndërlikim të dermatozës.
Procesi patologjik mund të jetë ose shpërndarës ose lokalizohet qartë, duke kapur, për shembull, sipërfaqe shtrirëse simetrike të ekstremiteteve të sipërme ose të poshtme.
Bazuar në karakteristikat e listuara etiologjike të sëmundjes, mund të përgjigjet në pyetjen e bërë shpesh nga dermatologët: "A është pityriasis versicolor apo jo?". Jo. Sëmundja nuk përbën rrezik për të tjerët.
Klasifikim
Në varësi të moshës dhe shkallës së manifestimit të pacientit, privimi i flokëve Devergy ka klasifikimin e mëposhtëm.
Patologjia në grupin e të rriturve:
- lloji klasik dhe atipik.
- klasik,
- kufizuar,
- llojet atipike.
Aktualisht, pas një analize të kujdesshme të manifestimeve klinike të sëmundjes, është vendosur që të kombinohen llojet klasike të të rriturve dhe të miturve, pasi përveç moshës, nuk vërehen ndryshime të tjera. Prandaj, klasifikimi modern ka formën e mëposhtme:
- klasik,
- i mituri i kufizuar
- Lidhur me HIV.
Simptomat e sëmundjes së Devergey
Sëmundja ka si manifestime karakteristike, në formën e:
- prania e ishujve të një epidermë të shëndetshme, të alternuar me skuqje,
- lëkura në ngjyrën e kuqe të lezionit ose karotës,
- formimi i papules të theksuar me priza keratin.
Kështu si:
- formimi i thekave të qërimit me diametër të ndryshëm,
- hiperkeratizimin e lëkurës së pëllëmbëve dhe këmbëve,
- deformimi dhe zbardhja e pllakës së thonjve,
- Formimi i konit Beunier.
Simptomat e sëmundjes Devergy gjenden në shumë dermatoza dhe manifestohen si:
- ndjesi shtrëngimi të lëkurës
- dhimbje të shkaktuara nga çarje në hiperkeratozë,
- kruajtje, zhvishem.
Për sëmundjen, efekti në gjendjen e përgjithshme të pacientit nuk është karakteristik. Ndonjëherë në fazën akute mund të shoqërohet me një ndryshim të vogël të gjendjes.
Diagnostics
Diagnoza është e vështirë, pasi nuk ka teknikë të saktë diagnostike. Manifestimet dhe simptomat e pityriasis versicolor janë në shumë mënyra të ngjashme me kompleksin e simptomave të sëmundjeve të tilla si:
Rezultati i ekzaminimit histologjik nuk është i besueshëm, pasi ndryshimet në strukturën e epidermës dhe infiltratit inflamator në shtresat e thella të lëkurës gjenden në psoriasis dhe lichenification.
Shenja kryesore diferenciale mbetet ishuj të lëkurës së shëndetshme që gjenden gjatë ekzaminimit vizual, i cili është unarakteristik i dermatozave të tjera dhe kursit jo patogjenetik (pa ndryshuar gjendjen e përgjithshme). Për më tepër, përdoret monitorimi dinamik i pacientit.
Për sëmundjen Devergy, bashkimi i ishujve të papules për shkak të procesit eritematosquamous është karakteristik. Seti i simptomave dhe rezultatet e një ekzaminimi histologjik na lejojnë të sqarojmë diagnozën.
Trajtimi për sëmundjen e Devergy është kryesisht simptomatik. Rivendosja e strukturës së lëkurës ndodh nën ndikimin e retinoids, të tilla si Neotigazone ose analogeve të saj Beroxan, Oxoralen, Ammifurin. Trajtimi është i gjatë, përmirësimi vërehet pas 1 muaj pranimi në dozën e rekomanduar për pacientët e rritur. Ndonjëherë kërkohet një rritje e dozës.
Vendimi për rregullimin e dozës merret nga mjeku. Periudha mesatare për zgjidhjen e patologjisë është 9 muaj, por mund të ndodhë pas 4 vitesh trajtimi. Për të minimizuar efektet anësore të retinoids në formën e lëkurës së thatë dhe mukozës, rekomandohen krem me vitaminë A dhe banja me vajra esencialë. Për shkak të faktit se efektet anësore vërehen në shumicën e pacientëve që marrin Neotigozon, përshtatshmëria e përdorimit të saj, dozimi dhe kohëzgjatja e kursit vendoset nga mjeku që merr pjesë.
Në trajtimin e sëmundjes Devoirgi te fëmijët, Neothigozone përdoret në raste ekstreme. Për të kompensuar efektin negativ të drogës në trup, përshkruhen ilaçe për mirëmbajtje me hepatoprotektorë, enzima të stomakut, vitaminë B dhe acid nikotinik. Regjimi i trajtimit zhvillohet nga mjeku në secilin rast, bazuar në karakteristikat individuale, moshën dhe sëmundjet shoqëruese.
Nëse terapia me Neothigozone nuk është efektive, atëherë Metotrexate mund të përshkruhet në një dozë të ulët. Një trajtim kursi me vitaminë A tregohet gjithashtu, në një dozë të lartë për një muaj. Pas pushimit, kursi vazhdon.
Për të siguruar thithjen e vitaminës A, përdorimi i androgjeneve rekomandohet për të rritur proteinën që lidh retinën në gjak. Për më tepër, vitaminizimi përshkruhet duke përdorur komplekse multivitamine ose monopreparacione të vitaminave B dhe E.
Terapia lokale nuk është shumë e rëndësishme, por përmirëson gjendjen e pacientit. Paraqiten vajra të bazuara në salicilik, acid malik, gjë që zvogëlon ashpërsinë e eritemës. Në trajtimin e fëmijëve, përparësi i jepet terapisë lokale. Përcaktohen vajra dhe kremra të veprimit keratolitik, ushqyes dhe zbutës. Në raste të rënda të patologjisë, ilaçet me kortikosteroide përcaktohen.
Si pjesë e një trajtimi gjithëpërfshirës, përdoren metodat e terapisë fizike:
- elektroforeza kortikosteroide,
- hidroterapi: sulfide, banjë radoni.
Literatura përmban të dhëna nga studimet klinike që tregojnë efektivitetin në përdorimin e kombinuar të retinoids dhe terapisë PUVA (fotokimoterapia). Trajtimi i rekomanduar i banjës, larja e detit.
Nuk ka asnjë mendim të përgjithshëm për korrektësinë e emërimit të rrezatimit ultravjollcë, pasi rritja e insolacionit shkakton një përkeqësim të procesit.
Trajtimi afatgjatë kërkon një qasje të kujdesshme ndaj zgjedhjes së ilaçeve. Pacientët me sëmundje të mëlçisë, kushte të tjera të rënda, si dhe fëmijë dhe pacientë të lidhur me moshën, kanë një terapi të kufizuar me retinoid. Prandaj, si të trajtohet dhe me çfarë, domethënë zhvillimi i një strategjie trajtimi, vendoset vetëm nga mjeku që merr pjesë.
Një rezultat i favorshëm dhe zgjidhje e shpejtë është karakteristikë e fëmijëve dhe adoleshentëve. Në gjysmën e rasteve, në këtë kategori moshe, rikuperimi nga sëmundja e Devergy ndodh brenda 2 viteve. Tek të rriturit, procesi i shërimit mund të vonohet.
Pas trajtimit, pacienti është nën vëzhgim te një dermatolog. Për të parandaluar relapsin, zhvillohen kurse me terapi të vitaminave.
Klasik i rritur
Zhvillimi është zakonisht fillon me shfaqjen e skuqjeve në gjysmën e sipërme të trupit, fytyrës dhe gjithashtu në lëkurën e kokës. Për 2-3 javë ose të njëjtin numër muajsh, skuqjet përhapen në gjysmën e poshtme të trupit.
Një formë e skuqjes folikulare, formojnë pllaka të verdhë-portokalli. Brenda zonave të prekura, ka ishuj me lëkurë të pa ndikuar.
Në rrethana të pafavorshme, shfaqet eritroderma. Pas disa javësh, keratinizimi i tepërt me dëmtimin e thonjve zhvillohet në pëllëmbët dhe thembrat e këmbëve. Me këtë lloj, edhe nëse vërehet paaftësi, rikuperimi ndodh në 8 nga 10 pacientë brenda 3 viteve. Shkalla e incidencës është 55%.
I rritur atipik
Kohëzgjatja e zhvillimit të sëmundjes në këtë rast mund të arrijë 20 vjet (ose më shumë). Asnjë ndryshim vizual nuk zbulohet. Ekziston një eksfolim i përhapur me ndarjen e grimcave gri të lehta. Humbja e thembrave dhe pëllëmbëve shprehet me qërim pllakash. Ndonjëherë shfaqet një rrallim i flokëve. Shkalla e incidencës është 5%.
I mituri klasik
Simptomat dhe zhvillimi janë të ngjashme me llojin klasik të të rriturve, por ka disa veçori dhe dallime. Ky lloj vërehet tek fëmijët nga 5 deri në 10 vjeç. Skuqja përhapet nga gjysma e poshtme e trupit. Kursi i sëmundjes është i favorshëm. Skuqjet kalojnë në mënyrë të pavarur brenda 1 viti.
Shkalla e incidencës është 10%.
I mituri i kufizuar
Observedshtë vërejtur te fëmijët nga 3 deri në 10 vjeç. Zonat e prekura të hiperkeratozës folikulare dhe pllakave të eritemës janë qartë të kufizuara në të gjithë sëmundjen. Skuqjet ndodhin kryesisht në bërryla dhe gjunjë. Zakonisht ekziston një lezion i thembra të këmbëve dhe pëllëmbëve. Rimëkëmbja ndodh në 30–32% të rasteve brenda 3 viteve. Shkalla e incidencës është 25%.
I mituri atipik
Vihet re te fëmijët nën 4 vjeç. Kursi i sëmundjes është kronik. Ekziston hiperkeratoza folikulare, si dhe eksfolimi me ndarjen e grimcave gri të lehta. Pjesa kryesore e çështjeve familjare bie mbi këtë lloj të veçantë. Shkalla e incidencës është 5%.
HIV i lidhur
Pityriasis versicolor i kuq mund të jetë një shenjë e infeksionit HIV. Për dallim nga të rriturit klasik, ky lloj ka një prognozë më të pafavorshme.
Në fillim të sëmundjes, lëvozhga shfaqet së bashku me papula folikulare, të shpërndara në mënyrë të barabartë në sipërfaqet ekstensore të gjymtyrëve. Kone Beunier (formacione me pika të zeza), që rrallë gjenden në llojin klasik të të rriturve, shfaqen.
Erythroderma shpesh zhvillohet. Dëmtimi i pëllëmbëve, thembra dhe thonjtë mund të jenë të pranishme. Frekuenca e shfaqjes ndryshon.
Diagnostifikimi diferencial
Kritere të rëndësishme për një diagnozë të saktë janë:
- Prania e shëndetit të mirë, mungesa e dobësisë së përgjithshme të trupit. Kjo gjendje nuk është tipike për psoriasis dhe toksododerma.
- Ngjyra karakteristike e kuqe ose e verdhë-portokalli e zonave të prekura.
- Prania e ishujve të lëkurës së shëndetshme me kufij të qartë.
- Mungesa e dinamikës pozitive gjatë terapisë konvencionale.
- Prania e papules të shpuar në qendër nga flokët.
Metodat e trajtimit
Për shkak të pamundësisë për të përcaktuar shkakun e shfaqjes së sëmundjes, trajtimi ka për qëllim eliminimin e simptomave. Për të kryer terapi sistemike, përshkruhet një kurs i vitaminës A në doza të larta:
- izotreksioni në llogaritjen e 1 mg / kg të peshës trupore në ditë, që zgjat nga 12 deri në 26 javë, ose metotreksat nga 5 deri në 30 mg në javë.
Në rast intolerance ndaj këtyre ilaçeve, përdoret një nga metodat alternative të trajtimit:
- acitretin në një dozë prej 25 deri 50 mg në ditë,
- acitretin 25 mg në ditë, fototerapi UVA-1,
- 50 mg acitretin në ditë, terapi PUVA,
- ciklosporina në një dozë prej 5 mg / kg peshë trupore në ditë, duke ulur dozën në 2-3 mg,
- azithioprine nga 150 deri në 200 mg në ditë.
Për të zvogëluar efektet anësore, kryhet një terapi lokale shtesë. Në zonat e prekura të trupit aplikohen: ointments me salicylic ose acid frutash, ointments glukokortikosteroide, kremra të ndryshëm kozmetikë.
Për shkak të procesit të gjatë të rimëkëmbjes, qasja ndaj zgjedhjes së ilaçeve duhet të jetë sa më serioze.
Efektiviteti i terapisë shpesh nuk sjell rezultate, megjithatë, ka prova të zhvillimit të rimëkëmbjes spontane.
Nëse nuk vërehet efekti pas terapisë, përshkruhen përgatitje biologjike, siç janë:
Gjatë terapisë biologjike, çdo 3 muaj:
- vlerësimi nga mjeku pjesëmarrës,
- ekzaminim nga një neurolog,
- konsultimi me një kardiolog,
- testi i gjakut
- urinalysis.
E rëndësishme! Nëse sëmundja është një simptomë e infeksionit HIV, terapia antiretrovirale përshkruhet nga një mjek i sëmundjes infektive.
Trajtimi tek fëmijët
Prindërit duhet t'i kushtojnë vëmendje simptomave që shfaqen me të rinjtë klasikë, të mitur të kufizuar, të mitur atipikë, llojet e lidhura me HIV. Nëse ata kanë një fëmijë, duhet ta çoni tek një dermatolog.
Për trajtimin e fëmijëve, acitretina përshkruhet në një dozë prej 0.5 mg / kg në masë, si dhe terapi ultraviolet.
Parandalim
Në mungesë të një kuptimi të qartë të mekanizmave të shfaqjes, parandalimi mungon.
Sëmundja e Devergey është një sëmundje serioze që kërkon ndihmë të kualifikuar specialistësh. Mungesa e trajtimit zakonisht nuk shkakton probleme serioze përveç siklet. Sidoqoftë, rastet e degjenerimit të skuqjeve në transformime kanceroze janë të njohura. Prandaj, nuk duhet të diagnostikoni në mënyrë të pavarur dhe të vetë-mjekoni.
Vetëm një mjek mund të përcaktojë saktë shkakun e shfaqjes së simptomave dhe të përshkruajë trajtimin e saktë. Shtë e nevojshme të vëzhgohet nga një dermatolog pas shërimit për të paktën një vit tjetër.
Video të dobishme
Zambera liken rozë.
Infeksione kërpudhore - shkolla e doktor Komarovsky.
Përshkrimi i sëmundjes Devergey
Flokët e kuq të Pityriasis privojnë është një sëmundje, megjithëse nuk është më e zakonshme dhe e njohur, por mjaft serioze.Besohet se arsyeja kryesore për shfaqjen e këtij lloji të dermatozës është një shkelje e procesit të keratinization, ndërsa procesi inflamator fillon në shtresën papilare të dermës për shkak të shfaqjes së prizave të brirëve atje.
Ky lloj i dermatozës, si rregull, prek fëmijët, por të rriturit gjithashtu mund të vuajnë nga sëmundja e Devergy. Në këtë drejtim, kjo patologji është e ndarë në dy grupe të mëdha: liken pediatrik dhe të rritur. Në përgjithësi pranohet që lloji i foshnjës prek qoftë nga lindja, qoftë në moshë të re, ndërsa trashëgohet nga një parim autosomal mbizotërues. Lloji i të rriturve të sëmundjes manifestohet tek një i moshuar, zakonisht i moshuar, dhe fitohet.
Ekzistojnë disa teori të origjinës së sëmundjes:
- Asimilimi i pamjaftueshëm i vitaminës A nga trupi,
- dobësimi i sistemit imunitar pas sëmundjeve infektive,
- çrregullime të sistemit nervor, patologji të ndryshme në sistemin endokrin të trupit, helmim.
Tjetra, ne shqyrtojmë në detaje simptomat dhe trajtimin e sëmundjes Devergey.
Simptomat e sëmundjes
Manifestimi i sëmundjes së lëkurës Devergy është shumë e lehtë për tu ngatërruar me zhvillimin e patologjive të tilla si psoriasis ose seborrhea. Simptomat e tyre janë të ngjashme me njëra-tjetrën, dhe për të bërë një diagnozë të saktë është e nevojshme të përdoren metoda të ndryshme.
Cilat simptoma të sëmundjes duhet t'i kushtoni vëmendje?
- Prania e skuqjes me peshore të verdhë, të lokalizuara nën vijën e flokëve.
- Kruajtje, dhimbje, djegie në zonat e prekura.
- Ngjyra e thonjve ndryshon nga normale në të verdhë kafe.
- Hyperkeratosis.
- Sëmundja shtrihet në kthesat e gjymtyrëve dhe kanateve të lëkurës.
Një pamje e ngjashme e zhvillimit të sëmundjes në fazat e hershme është gjithashtu karakteristikë e lezioneve psoriatike të lëkurës.
Farë është sëmundja devergey
Sëmundja Devergy, ose pityriasis versicolor, u zbulua për herë të parë në 1828. Pas 30 vjetësh, mjeku francez Devergey, pas studimeve të shumta, dha një përshkrim të hollësishëm të patologjisë. Sëmundja i përket grupit të sëmundjeve të lëkurës dhe është një formë e veçantë e keratozës. Sëmundja shfaqet në çdo moshë. Ka forma të trashëguara dhe të fituara.
Simptomat mund të shfaqen papritur te fëmijët dhe të rriturit; ato lehtë mund të ngatërrohen me simptomat e sëmundjeve të tjera të lëkurës. Për këtë sëmundje, forma kronike është më karakteristike, kur për javë, muaj dhe vite pacienti nuk shqetësohet. Dermatologët këshillohen t'i kushtojnë vëmendje simptomave të mëposhtme:
- Skuqja me peshore të verdha në majë që i ngjan seborresë ose psoriasis gjendet në vijën e flokëve në kokë.
- Pas një kohe, shfaqen papula të shumta të kuqe, të cilat rriten në madhësi dhe ndikojnë në një zonë gjithnjë e më të madhe të lëkurës.
- Kur mbahet në zonën e prekur me dorë, ndjehet djegia, kruajtja, dhimbja.
- Skuqja përhapet në pjesë të tjera të trupit, të lokalizuara në skajet e lëkurës, kthesat e gjymtyrëve.
- Thonjtë fitojnë një hije për rrezitje, hiperkeratoza vërehet.
- Procesi karakterizohet nga një rritje në madhësi të papules, me komplikime që mund të rriten, bëhen pllaka të ngurta.
Kjo pamje klinike ngatërrohet lehtësisht me psoriasis. Për të përcaktuar një sëmundje të veçantë, mjeku kryen një ekzaminim të plotë të pacientit. Sëmundjet mund të njihen nga prania e papules folikulare në formë kon në skajet e pllakave: ekspertët i quajnë këto formacione "shokë". Shfaqja e plasaritjeve në kthesat nën gjunjë, bërrylat, thembra dhe rritja e pllakave janë shenja shtesë të pityriasis versicolor.
Shkaqet e Sëmundjes së Devergey
Arsyet pse ndodh humbja e flokëve Devergee nuk është hetuar ende. Specialistët tregojnë rrethana të ndryshme që kanë një efekt negativ në trup. Sipas mendimit të tyre, shkaku kryesor i patologjisë është transmetimi i një gjeni të dëmtuar nga trashëgimia. Faktorë të tjerë përfshijnë:
- mungesë e rëndë e vitaminës A,
- ndërlikim pas sëmundjeve të tjera të lëkurës.
Shtë vërtetuar se në disa raste, humbja e flokëve është infektive kur disa persona përdorin veshje. Relapset e përsëritura ndikohen nga ushqimi i dobët, marrja e medikamenteve, rutina e pahijshme ditore dhe një tendencë ndaj alergjive. Përveç kësaj, pacientët që mbijetuan:
- helmimi nga substanca të dëmshme,
- stresi dhe tronditjet nervore,
- sëmundjet që shoqërohen me metabolizëm hormonal të dëmtuar.
Trajtimi i privimit të flokëve
Për të hequr qafe flokët privues të Devergea, ju duhet të bëni një ekzaminim dhe një kurs të gjatë të terapisë me ilaçe të përshkruara nga një dermatolog. Periudha e trajtimit, ilaçi, doza e barit zgjidhet në varësi të fazës së sëmundjes Deverge, moshës dhe gjendjes së pacientit. Shpesh duhen disa muaj para se të fillojnë përmirësimet. Një fëmijë nën 5 vjeç duhet të monitorohet gjithashtu nga një pediatër.
Mjekim
Për të rivendosur lëkurën në zonat e prekura, ilaçet klasike të grupit retinoid që përmbajnë vitaminë A në llak, kapsula, ointments dhe tableta përdoren nga jashtë dhe me gojë. Ilaçet më efektive përfshijnë:
Nëse sëmundja e Devergey vazhdon në një formë akute, pacienti vendoset në spital dhe përgatitjet homeopatike, përshkruhen një kompleks i vitaminave E, B1, B12 në injeksione. Kur shfaqen komplikime në formën e eritrodermës, duhet të filloni të merrni kortikosteroide në dozën e treguar nga mjeku juaj. Format komplekse të sëmundjes së Devergey trajtohen me fotokemoterapi dhe rrezatim ultravjollcë me ndihmën e pajisjeve speciale.
Sëmundja Devergy - simptomat kryesore:
- Skuqje e lëkurës
- dobësi
- temperatura e ngritur
- Qërim i lëkurës
- Shtrëngimi i lëkurës
- Shfaqja e papules
Sëmundja Devergy i referohet keratozës kronike, e karakterizuar nga hiperkeratoza folikulare. Kjo sëmundje lokalizohet në lëkurë dhe manifestohet në formën e likenit të flokëve të kuq. Kursi i sëmundjes alternohet me një fazë përkeqësimi dhe lëshimi, lezione mund të kapin zona të mëdha të lëkurës.
Sëmundja është mjaft e zakonshme si tek të rriturit ashtu edhe tek fëmijët, dhe zhvillohet për shkak të një shkelje të procesit të keratinizimit të lëkurës.
Diagnostifikohet me një ekzaminim të jashtëm nga një dermatolog, ndërsa testet laboratorike kryhen për të dalluar sëmundjen nga sëmundjet e ngjashme.
Masat terapeutike japin një rezultat pozitiv, por nuk është gjithmonë e mundur që të eliminohet plotësisht procesi patologjik. Njerëzit me një diagnozë të tillë duhet të nënshtrohen vazhdimisht trajtim parandalues: të marrin komplekse vitaminash, të përdorin vajin anti-inflamator dhe të hanë mirë.
Kjo patologji mund të diagnostikohet te të sapolindurit dhe te njerëzit e moshuar. Në foshnjat, sëmundja është natyrë kongjenitale, shfaqet për shkak të ndryshimeve mutacionale në gjenom, ndërsa ekziston një probabilitet i lartë i transmetimit të sëmundjes nga trashëgimia - nga prindërit te fëmijët.
Kur likeni shfaqet në pleqëri, ndodhja e tij ka arsyet e mëposhtme:
- mungesa e vitaminës A dhe problemet e tretshmërisë,
- proceset patologjike endokrine të shoqëruara me prishjen e gjëndrës tiroide dhe ndërprerjet në metabolizmin e karbohidrateve,
- shqetësime në mëlçi për shkak të proceseve patologjike brenda këtij organi,
- pas sëmundjeve infektive të transferuara.
Nëse te fëmijët sëmundja zhduket në adoleshencë gjatë periudhës së ndryshimeve hormonale në trup, atëherë tek të rriturit shpesh bëhet kronike. Nëse nuk mjekohet, simptomat do të përkeqësohen, dhe patologjia do të kapë të gjitha zonat e mëdha të lëkurës.
Sipas ICD-10 (Klasifikimi Ndërkombëtar i Sëmundjeve), një sëmundje e këtij lloji mori kodin L 44.0.
Komplikime të mundshme
Në disa raste, trajtimi është natyror mbështetës dhe shtyp sëmundjen për ca kohë, por në mungesë të tij pacienti ka lloje të ndryshme të ndërlikimeve:
- lezione mund të infektohen dhe të shkaktojnë komplikime të sëmundjes,
- shfaqja e tumoreve malinje,
- me lokalizimin e likenit në qepallë, mund të ekzistojë një rrezik i madh në zhvishemin e qepallës nga zverku.
Sëmundja Devergy më shpesh i referohet lezioneve kronike të lëkurës tek fëmijët dhe të rriturit, prandaj kërkon trajtim në kohë, monitorim të vazhdueshëm nga një dermatolog, në mënyrë që të mos humbasë periudhën kur sëmundja përkeqësohet.
Shkaqet e shfaqjes
Nuk ishte e mundur të përcaktoheshin shkaqet e shfaqjes së likenit të kuq. Ekzistojnë vetëm informacione se ekziston një formë trashëgimore e sëmundjes që shoqërohet me ndryshime gjenetike. Një formë e ngjashme e sëmundjes Devergey ndodh në fëmijëri.
Nëse sëmundja fillon tek të rriturit, atëherë faktorët e jashtëm luajnë një rol kryesor në zhvillimin e saj:
- hipovitaminoza dhe mungesa e vitaminës A,
- shkelje e formimit dhe sekretimit të hormoneve tiroide, ndryshime në metabolizmin e karbohidrateve,
- sëmundjet kronike të mëlçisë për shkak të zhvillimit të patologjive komplekse në trup,
- sëmundjet infektive të gjendjes virale - pika më e diskutueshme midis shkaqeve të sindromës Devergee.
Si shfaqet herpesi në kokë: simptomat dhe metodat e trajtimit.
Bazuar në këtë, mund të themi se sëmundja është natyrë polietologjike, pasi shoqërohet me ndikimin e një numri të caktuar faktorësh në trup, i cili tashmë ka një predispozicion gjenetik për zhvillimin e sëmundjes.
Manifestimet kryesore
Karatoza folikulare papulare është shfaqja klinike kryesore e sëmundjes Devergey. Në një pacient, fushat e keratinizimit të rritur që zgjasin mbi sipërfaqe formohen në lëkurë në zonën e gjëndrave të flokëve. Një tipar është tendenca e tyre për t'u rritur në madhësi, për t'u bashkuar me njëri-tjetrin.
Me humbjen e flokëve Devergy, lëkura e pacientit ka ngritje papulare që arrijnë 1.5 cm në diametër. Në këtë rast, elementët e skuqjes së zgjatur mbi sipërfaqe, ndryshojnë në një ngjyrë kafe ose të kuqërremtë. Peshoret me brirë shkulen nga sipërfaqja e papules, në vend të së cilës mbeten pushimet. Në këtë rast, nuk vërehet asnjë shkarkesë nga nën peshore, e cila është e rëndësishme për sa i përket diagnozës diferenciale me sëmundjen e Kirle, në të cilën ka një lëshim të lëngut.
Karakteristikat e privimit të flokëve:
- lëkura nuk preket gjatë gjithë gjatësisë së saj,
- përparim i zgjatur,
- elementi fillestar i skuqjes është papula të vogla, të cilat pastaj lidhen së bashku,
- ngjyra e skuqjes është kafe ose e kuqe, qartë e dukshme në një lëkurë të shëndetshme,
- pacientët nuk ankohen për shenja subjektive të një skuqje të tillë si kruarja, kruarja,
- ndryshimet në gjendjen e përgjithshme të një personi nuk janë vërejtur,
- lezione në mukozën praktikisht nuk ndodhin, por ende mund të jenë,
- një kombinim i shpeshtë i dëmtimit të flokëve me shfaqjen e elementeve të skuqjes në këmbë dhe duar,
- në pacientët, një ndryshim në formën e thonjve, trashësia e tyre mund të vërehet.
Nëse pacienti ka simptoma të tilla, mjeku që merr pjesë duhet të dyshojë për sëmundjen Devergey dhe të vazhdojë me metoda shtesë të ekzaminimit.
Metodat e trajtimit
Trajtimi i sëmundjes së Devergey është një detyrë komplekse dhe komplekse. Një qasje ndërkombëtare në terapi përfshin përdorimin e vitaminës A në doza të mëdha (150-200 mijë njësi në ditë). Kursi zgjat të paktën dy muaj, pas së cilës ka një ndërprerje të përkohshme të trajtimit për një periudhë të ngjashme. Nëse është e nevojshme, përsëritni kurset e terapisë me vitaminë. Ndonjëherë vitamina E është përshkruar shtesë me vitamina B.
Disa herë retinoidet e përshkruara (Roaccount), të cilat përdoren në vend. Sidoqoftë, emërimi i tyre duhet të bëhet pas një konfirmimi të saktë të diagnozës për shkak të rreziqeve të mundshme të efekteve anësore.
Pse likenet shfaqen në kokën e një fëmije, si të trajtohen me ilaçe dhe mjete juridike popullore.
Gjeni pse puçrrat shfaqen në kokën tuaj dhe si t’i trajtoni.
Shkaqet dhe simptomat e një zierje në kokë në flokë, trajtimi i inflamacionit.
PUVA - përdorimi i rrezatimit ultravjollcë me substanca fotoaktive tregon rezultate të mira. Numri i seancave është i ndryshëm për pacientët individualë, por mesatarisht është 8-10 seanca trajtimi. Një lloj i ngjashëm trajtimi tregohet për pacientët me forma të rënda të sëmundjes në mungesë të kundërindikacioneve. Lejohet përdorimi i fizioterapisë, për shembull, fonoforeza me ilaçe glukokortikoid.
Në format e buta të sëmundjes së Devergey, preferohen metodat lokale të trajtimit: ointments with vitamin A, ointments with anti-inflamator jo-steroide që zvogëlojnë inflamacionin në dermis papilar. Nëse kjo formë e terapisë nuk është efektive, përdoren forma aktuale të glukokortikoideve.
E rëndësishme! Vetë-mjekimi nuk duhet të kryhet. Të gjitha barnat, shpeshtësia e përdorimit, kohëzgjatja e kursit përcaktohet nga mjeku që merr pjesë.
Mundësitë e parandalimit
Sëmundja është më e lehtë për tu parandaluar sesa kurohet. Prandaj, parandalimi i sëmundjes së Devergey është i rëndësishëm. Fatkeqësisht, masat parandaluese janë zhvilluar dobët, pasi shkaqet e patologjisë nuk janë studiuar ende.
Sidoqoftë, ekzistojnë një numër rekomandimesh të përgjithshme për të zvogëluar rreziqet e zhvillimit të sëmundjes:
- parandalimi i sëmundjes infektive
- ekzaminime të rregullta mjekësore parandaluese për zbulimin e hershëm të sëmundjeve të organeve të brendshme, në veçanti, sistemit endokrin.
Për ta përmbledhur
Sëmundja e Devergy është një lezion kronik i lëkurës tek fëmijët dhe të rriturit. Qasja moderne ndaj trajtimit bazohet në trajtimin e hershëm të pacientit, përdorimin e dozave të mëdha të vitaminës A, ointments lokale anti-inflamatore. Në të njëjtën kohë, ka një reagim të mirë për terapinë, një rënie në fokat e hiperkeratozës folikulare. Shtë e rëndësishme që të gjithë pacientët të mbajnë mend se është e pamundur të shërohen plotësisht nga sëmundja, megjithatë, me terapi adekuate dhe aderim në rekomandimet e mjekut, sëmundja bëhet recension i qëndrueshëm.
Manifestimi i sëmundjes tek të rriturit
Lloji i parë (i rritur klasik) mund të manifestohet si gradualisht dhe në mënyrë akute, ndërsa skuqjet janë të lokalizuara, si rregull, në trupin e sipërm të pacientit. Lezione mund të jenë ose njolla të vetme ose eritematozë të grupuar, duke u përhapur në trup. Në fillim të sëmundjes, simptoma kryesore që shqetëson pacientin është kruajtje e rëndë. Me rrjedhën e mëtutjeshme të patologjisë, në 80% të rasteve, pacientët shfaqin hiperkeratozë palmar-plantare, dhe në 50% të folikulit, të quajtur simptomë Behenier. Me rëndësi të madhe në diagnostikimin e saktësisht të nëntipit 1 të sëmundjes Devergy është prania e njollave të lëkurës së shëndetshme në sfondin e një diametri të prekur prej rreth 1 mm.
Lloji atipik i të rriturve, siç nënkupton vetë emri, manifestohet jo-standard: lezionet me të janë më të mëdha se sa në versionin klasik. Ky nëntip karakterizohet nga prania e lezioneve të ngjashme me ekzemën më të mëdha se sa tek pacientët me nëntipin e parë të sëmundjes. Kryesisht lezione lokalizohen në ekstremitetet e poshtme, humbja e flokëve në kokë është e mundur. Një nga simptomat kryesore që mundësojnë identifikimin e sindromës së Devergee është lezione erimatoze-skuamoze e lokalizuar në palosjet e nyjeve të kyçeve të krahut dhe bërrylës.
Klinika e këtij nëntipi ngjan me dermatit alergjik, seborre, psoriasis, neurodermatiti, limfoma e lëkurës dhe sëmundje të tjera të ngjashme. Përveç sa më sipër, mund të theksohet se përkeqësimet e llojit atipik të rrjedhës së sëmundjes janë më të gjata se remisioni i saj, dhe shumë më e vështirë për t'u trajtuar.
Sëmundja e Devergy në fëmijë dhe adoleshentë
Sipas W. Griffiths, llojet e të miturve të manifestimeve të sëmundjes fillojnë ose në adoleshencë ose në fëmijërinë e hershme. Për më tepër, me kalimin e kohës, sëmundja bëhet kronike.
Varianti klasik i të miturve të patologjisë nuk është shumë i ndryshëm nga lloji klasik i të rriturve, me përjashtim të lokalizimit të lezioneve, zakonisht të vendosura në trupin e poshtëm. Përveç kësaj, ndryshimi qëndron edhe në faktin se simptomat shfaqen disi më të dobët sesa tek të rriturit. Ky nënlloj i sëmundjes Devergey diagnostikohet te fëmijët e viteve të para dhe të dyta të jetës.
Një variant i kufizuar i të miturve nga patologjia, si rregull, prek fëmijët e moshës 11-12 vjeç, domethënë në periudhën para-jubile të jetës. Sëmundja karakterizohet nga disa simptoma të theksuara:
- zonat e hiperkeratozës folikulare dhe eritemës në ekstremitetet e poshtme kanë kufij të qartë,
- kurs kronik
- mungesa e një tendence për përhapje të mëtejshme.
Sa për variantin atipik të fëmijërisë së sëmundjes, është e sigurt të thuhet se ky nëntip justifikon emrin e tij: eritema manifestohet shumë dobët me hiperkeratozë të rëndë folikulare. Në disa raste, vërehet lloji nevoid i lezioneve.
Varianti atipik shfaqet edhe në vitet e para të jetës së një fëmije, duke u bërë përfundimisht kronik.
Sëmundja e Devergy është e ndarë në disa faza për shkak të manifestimeve të saj të ndryshme. Le të shqyrtojmë më në detaje çdo fazë të zhvillimit të sindromës së Devergy.
Fazat e zhvillimit të patologjisë
Sëmundja e Devergy, si rregull, zhvillohet gradualisht dhe në faza:
- Faza fillestare. Këtu, në vendin e lokalizimit të likenit, formohen nyjet e para folikulare, ndërsa ngjyra e lëkurës ndryshon nga rozë e lehtë në e kuqe. Vizualisht, lezionet e lëkurës në këtë sëmundje mund të krahasohen me peshore.
- Forma progresive. Në mungesë të trajtimit të duhur dhe vëmendjes ndaj simptomave të para, sëmundja vazhdon të zhvillohet. Në këtë fazë, nyjet individuale folikulare bashkohen në një tërësi të vetme, ngjyra e tyre ndryshon në të verdhë ose portokalli.
- Një formë e lënë pas dore e sëmundjes. Përveç sa më sipër, lëkura trashet në vendet e lezionit; mund të shfaqen gropa të thella.
Trajtimi me metoda popullore
Metodat alternative janë përdorur gjithashtu dhe ndihmojnë mirë pacientët me sëmundjen Devergy. Këto janë ointments dhe zierje të përgatitura në shtëpi.
Substancat bimore të mëposhtme përdoren për trajtimin e lisave të kuq Devyrega me mjete popullore:
Ju mund të përgatisni përbërësit e nevojshëm të dy në mënyrë të pavarur dhe t'i blini ato në farmaci. Në rastin e dytë, është e nevojshme të ndiqni me kujdes udhëzimet për përdorim me dozat e treguara në të. Për trajtimin e sëmundjes, mund të përdorni disa receta të testuara me kohë:
- Tarri i thuprës aplikohet në zonat e prekura të lëkurës 2-3 herë në ditë.
- 2 lugë të një vargu ose një kalende derdhet me ujë të valë, insistoni, filtroni dhe fërkoni zonat e prekura të lëkurës me infuzionin që rezulton.
Në internet, ju mund të gjeni shumë receta të tjera për trajtimin e sëmundjes Devergey, por ato duhet të përdoren vetëm nën mbikëqyrjen e një specialisti dhe në mungesë të një reaksioni alergjik ndaj këtij komponenti.
Me trajtimin e duhur të sëmundjes Devergey, prognoza për shërim është mjaft e favorshme. Pas disa kurseve të trajtimit, shumë pacientë arrijnë të shpëtojnë plotësisht nga sëmundja, megjithatë, edhe pas trajtimit, një person duhet të respektohet rregullisht nga një dermatolog.