Sindromi i bishtit të kuajve: Simptomat dhe trajtimi

Sindromi i veshkave (Kompleksi Latin Cauda equina) - një kompleks simptomash që ndodhin kur bishti i kalit është i dëmtuar - një tufë masive e nervave kurrizore që shtrihet nga kordoni kurrizor terminal (i ashtuquajturi kon në një i rritur anatomikisht në nivelin e vertebrës së parë lumbale) dhe brendësimin e legenit dhe gjymtyrëve të poshtme . Ajo manifestohet në një humbje të ndjeshmërisë dhe paralizës së ekstremiteteve të poshtme, si dhe një shkelje të funksioneve të sistemit gjenitourinar dhe zorrëve.

Sindroma Cauda equina përbëhet nga një kompleks ankesash dhe simptomash:

Dhimbje të forta të shpinës që përhapet në skajet e poshtme të njërës ose të dy palët
Demtimet shqisore në perineum dhe kofshët e brendshme (si "pantallona kalorës"), të manifestuara në mpirje ose ndjesi shpimi gjilpërash,
Shkelja e funksioneve të urinimit dhe defekimit të shkaktuar nga një rënie në tonin e sfinkterëve urinar dhe anal. Nga njëra anë vërehet mospërmbajtje urinare, nga ana tjetër, zbrazje jo e plotë e fshikëzës (fshikëzës atonike), si dhe mosmbajtje fekale,
Dobësi muskulore e këmbëve të poshtme (paraparesis ose paraplegjia),
Mungesa e reflekseve të gjurit dhe / ose Akilit (kyçin e këmbës), një ulje ose mungesë e tonit të sfinkterit të jashtëm të anusit gjatë ekzaminimit të gishtit,
Pafuqia që lind në të njëjtën kohë me simptomat e mësipërme.

Shkaqet e sindromës së bishtit të kalit zakonisht janë ngjeshja e tufave nervore të shkaktuara nga masa e disqeve ndërvertebrale të zhvendosura (me hernie intervertebrale të theksuar) - në këtë rast, simptomat shfaqen papritmas, shkaku i dytë më i shpeshtë është metastazat e disa tumoreve malinje në pjesët e poshtme të shtyllës kurrizore - këtu paraqiten ankesat gradualisht. Një shkak më i rrallë i sindromës mund të jetë dëmtimi i gomës gjatë ndërhyrjeve neurokirurgjikale.

Dhimbja e rëndë e shpinës, e shoqëruar nga një shkelje e papritur e funksioneve të urinimit dhe defekimit, dobësi në këmbë, si dhe shkelje e ndjeshmërisë së llojit të "pantallonave të kalorësit", është një simptomë që kërkon trajtim urgjent neurokirurgjik.

Struktura e kolonës kurrizore

Në kanalin kurrizor është palca kurrizore, e cila përfundon në nivelin e rruazës së 2-të të mesit (L II). Më poshtë janë rrënjët e nervave kurrizorë që dalin nga segmentet e palcës kurrizore. Rrënjët e katër nervave kurrizorë të mesit të poshtëm, pesë sakrale dhe koksigjene formojnë të ashtuquajturën poni (për shkak të ngjashmërive me bishtin e kalit). Kjo nuk është gjë tjetër veçse një sërë mbaresash nervore dhe kanalesh. Ndodhet në pjesën e poshtme të kolonës kurrizore nga niveli i vertebrës 2-3-të lumbale deri te coksiksi. Bishti i egër ka 40 rrënjë. Funksioni i tij është brendësimi (furnizimi i nervave për komunikim me sistemin nervor qendror) të organeve të legenit dhe ekstremiteteve të poshtme.

Sindroma e bishtit të kalit është një gjendje patologjike e karakterizuar nga dëmtimi i rrënjëve në pjesën e poshtme të kanalit kurrizor. Kjo në shumicën e rasteve ndodh për shkak të ngushtimit (stenozës) së kanalit kurrizor. Arsyet për këtë gjendje mund të jenë shumë të ndryshme:

proceset degjeneruese dhe distrofike në shpinë, kryesisht hernitë e diskut intervertebral (më së shpeshti ka hernije të diskut të vendosura midis vertebrave 4-të dhe 5-të lumbale ose midis vertebrës 5-të lumbale dhe 1 sakrale, aq më e madhe është hernia në madhësi , aq më e lartë mundësia e sindromës së bishtit të kalit)
çfarëdo tumori që ndodhet në pjesën e poshtme të kanalit kurrizor, si malinj dhe beninj (këto mund të jenë direkt tumore të palcës kurrizore, tumore të rrënjëve të tij, membranat e tij, si dhe metastaza të tumorit nga organet e tjera),
dëmtimet (fraktura, subluksacione të rruazave, plagë me armë zjarri, zhvillimi i hematomave epidural për shkak të traumës me kompresim (kompresim) të rrënjëve të cauda ekinit),
sëmundjet infektive (abscesi epidural),
sëmundjet inflamatore (spondiliti ankilozues, sëmundja e Paget),
anomali kongjenitale të kanalit kurrizor, shoqëruar me ngushtimin e tij (ulje në madhësinë anteroposterior të kanalit kurrizor),
komplikime nga manipulimet mjekësore (anestezi e zgjatur kurrizore, struktura metalike të fiksuara dobët gjatë operacioneve në shpinë),
spondilolistezë (rrëshqitje e një rruazë nga tjetra).

Manifestimet klinike (simptomat) e sëmundjes

Meqenëse tufa e hundës hundëzon gjymtyrët e poshtme dhe organet e legenit, përkatësisht, dhe simptomat e dëmtimit të saj do të shfaqen nga ana e këtyre strukturave. Mund të vëzhgohet:

dhimbje,
çrregullime të ndjeshmërisë
dobësi e muskujve
mosfunksionimi i fshikëzës,
funksion i zorrës së dëmtuar,
çrregullime vegjetative trofike në ekstremitetet e poshtme,
çrregullime të funksionit seksual.

Le të shqyrtojmë më në detaje secilën nga simptomat që përbëjnë këtë sindromë.

Dhimbja mund të jetë lokale dhe radikulare. Dhimbjet radikulare shpesh shfaqen së pari, shoqërohen me acarim të drejtpërdrejtë të rrënjëve. Ato janë ndjesi të mprehta, nganjëherë të shtënat përgjatë rrënjëve nervore, domethënë, dhimbja vetë përhapet në njërën ose të dy këmbët, i jep asaj në mollaqe, perineum dhe sakrum. Një dhimbje e tillë rëndohet nga lëvizja dhe ecja. Dhimbjet lokale ndjehen në shpinë, janë më të shurdhër dhe kronikë. Këto dhimbje shoqërohen me acarim të indeve të buta dhe strukturave të shtyllës kurrizore. Në të njëjtin pacient, vetëm një lloj dhimbjeje mund të vërehet.

Mosfunksionimi i fshikëzës

Mosfunksionimi i fshikëzës zhvillohet më vonë se dhimbja, shqetësimet shqisore dhe dobësia e muskujve, megjithëse ekzistojnë përjashtime. Shkelja e funksionit të urinimit mund të jetë në formën e vështirësisë për të filluar urinimin, vonimin e urinimit, mungesën e ndjenjës së nxitjes për urinim dhe ndjenjës së mbushjes së fshikëzës. Me një fazë të përparuar të procesit, mund të zhvillohet mosmbajtje urinare.

Diagnostics

Për të vendosur një diagnozë të sindromës së bishtit të kalit, pacienti mbledh ankesa, anamnezë (histori) të sëmundjes, bën një ekzaminim neurologjik, duke zbuluar një rënie objektive të ndjeshmërisë, forcës së muskujve, reflekset më të ulëta të ekstremiteteve të poshtme. Sidoqoftë, kjo nuk është e mjaftueshme për të konfirmuar në mënyrë të besueshme diagnozën për shkak të polimorfizmit (manifestimi individual i sëmundjes në secilin pacient) të figurës klinike të kësaj sëmundje. Metodat shtesë të hulumtimit që konfirmojnë këtë diagnozë përfshijnë radiografinë e shpinës lumbosakrale, tomografinë e llogaritur (CT), imazhet e rezonancës magnetike (MRI), mikelografinë. Metodat më informuese, natyrisht, përfshijnë MRI (përfshirë me kontrast) dhe myelografinë. MRI ju lejon të merrni një imazh tre-dimensionale të strukturave të shtyllës kurrizore, palcës kurrizore dhe, në përputhje me rrethanat, dhe të merrni parasysh procesin patologjik që çoi në zhvillimin e sindromës së bishtit të kalit. Myelografia është një metodë e imazhit invaziv (një birë lumbare kryhet me futjen e një mediumi kontrasti), i cili gjithashtu ju lejon të merrni parasysh strukturën e kanalit kurrizor.

Trajtimi i sindromës së veshkave mund të jetë konservator ose kirurgjik (kirurgjik). Sigurisht, taktikat e trajtimit zgjidhen vetëm pasi të përcaktohet shkaku i sëmundjes. Nëse shkaku i kësaj sëmundjeje ishte një dëmtim akut me kompresim të rrënjëve në kanalin kurrizor, atëherë operacioni urgjent tregohet për dekompresim (ulje të indit rrethues) të rrënjëve të kompresuar. Dekompresimi i mëparshëm do të kryhet në këtë rast, aq më mirë parashikimi për pacientin, aq më shpejt funksionet e shqetësuara do të rikthehen. Operacioni optimal konsiderohet të jetë 24 orët e para pas zhvillimit të një gjendje akute. Anomalitë e kanalit kurrizor, spondilolisteza në shumicën e rasteve trajtohen edhe operativisht.

Gjithashtu, pacientët me herniation disk (diskektomia ose laminektomia) i nënshtrohen trajtimit kirurgjikal. Pacientët, tumori i të cilëve u bë shkak i sindromës, i nënshtrohen terapisë së rrezatimit, kimioterapisë dhe trajtimit kirurgjikal. Kombinimi i këtyre metodave, sekuenca e zbatimit të tyre përcaktohet individualisht në varësi të madhësisë, vendndodhjes, natyrës së procesit të tumorit.

Proceset infektive kërkojnë terapi me antibiotikë, që është një trajtim konservativ.

Proceset inflamatore (spondiliti ankilozues, sëmundja e Paget-së) i nënshtrohen terapisë konservatore duke përdorur ose ilaçe anti-inflamatore jo-steroide (NSAIDs), të cilat përfshijnë diclofenac, ibuprofen, piroxicam, indomethacin, ose (në rast të dështimit të këtij të fundit) kortikosteroide (triamcinolone, budpredh citostatikët (metotreksat). Në rast të dështimit të trajtimit konservator, pacientit i është shfaqur heqja kirurgjikale e shkakut të sindromës.

Problemi i sindromës së veshkave është i rëndësishëm sot. Për shkak të shumëllojshmërisë së manifestimeve klinike të kësaj sëmundje, si dhe trajtimit më efektiv gjatë trajtimit në fazat e hershme, mjekët duhet të analizojnë me kujdes të gjitha rastet e dhimbjes së shpinës dhe ekstremiteteve të poshtme. Dhe pacientët që kanë vetëm disa nga simptomat e përshkruara në artikull duhet patjetër të kërkojnë ndihmë të kualifikuar mjekësore.

Sindroma Cauda equina, herniation qendrore e diskut intervertebral - gjithçka që duhet të dini (eng.)

Sindromi i bishtit të kuajve - Simptomat kryesore

Struktura dhe funksioni

Në fund të kolonës kurrizore, duke filluar nga rruazat e sipërme të mesit, janë rrënjët nervore që shtrihen nga palca kurrizore. Ato duken si fibra të gjata të hollë, të mbledhura në krye në një pako dhe duke devijuar nga lart poshtë në drejtime të ndryshme, ashtu si një fustan i vogël. Rootdo rrënjë kalon nëpër vrimat përkatëse të kanalit kurrizor dhe është përgjegjës për një zonë specifike në zonat e mëposhtme:

këmbët,
sfinkter anal
uretër
fshikëz,
rektumit,
organet gjenitale,
perineum.

Kur fibrat janë dëmtuar (shtrydhur), lindin çrregullime neurologjike me ashpërsi të ndryshme, të cilat quhen sindromi Caud Equin, ose sindromi i bishtit të kalit. Sa më shumë fibra të preken, aq më e rëndë është gjendja e pacientit nga humbja e pjesshme e ndjesisë dhe mosmbajtja e urinës deri në paralizën e plotë të këmbëve.

Karakteristikat e teknikës klasike të hairstyle të bishtit të kalit pa bangs

Kjo hairstyle nuk është e vështirë për t'u kryer. Shtë i gjithanshëm dhe i përshtatshëm për veshjen e përditshme, si dhe për një dalje ceremoniale në ngjarje.

Duket në flokë me gjatësi të ndryshme, por është e dëshirueshme që ato të jenë të trasha. Kjo është një bazë e shkëlqyeshme për stilimin tjetër. Një bishtalec është gërshetuar lehtësisht prej saj ose një pako e bukur është e shtrembëruar.

Për të bërë një tufë gishtash do t'ju duhet një krehër, flokësh flokësh ose elastik, si dhe mjete të posaçme.

Unazat e larë janë krehur mbrapa. Pastaj bashkangjitur me një brez elastik. Nëse kaçurrela të vogla janë trokitur, atëherë ato trajtohen me llak dhe fiksohen me padukshmëri.

Styling me flokë të gjatë hap pas hapi

Vendosja me një grumbull nuk është e vështirë dhe përbëhet nga hapat e mëposhtëm:

Flokët përpunohen me mousse.
Me një furçë, curls në rrënjët janë krehër pak.
Fillesat mblidhen dhe sigurohen në një lartësi të zgjedhur.
Për një stil më elegant, fillesat janë plagë mbi curlers.

Jo i përshtatshëm për bangs të shkurtër.

Hairstyle elegant me një kthesë. Isshtë realizuar në dy faza:

flokët mblidhen në një bisht të lartë, nga i cili është i ndarë një kaçure. Ai përfundon rreth një rrip gome
skajet e flokëve janë ngjitur me një tufë të vogël flokësh.

Një imazh interesant do të ndihmojë në krijimin e një bishti madhështor. Ajo kryhet duke përdorur një teknikë të krehjes. Për ta bërë këtë, keni nevojë për një furçë ose një krehër të rrumbullakët.

Ju mund të bëni edhe në flokë të lagur, të pa larë.

Fijet e krehura pa probleme janë të përshtatshme për punë në zyrë, si dhe për sporte.

Për të krijuar një version të qetë, ju duhet të xhel fillesat dhe krehni atë nga rrënjët në kurorë.

Opsioni i stilimit anësor: përbërja nuk është e rëndësishme

Një tufë gishti mund të duket elegant dhe e bukur. Për këtë, hedhja bëhet në anën e saj. Për ta bërë këtë, një bisht i ulët është mbledhur në bazën e qafës, e cila lëshohet në njërën anë. I përshtatshëm për fillesa të trasha dhe të harlisura.

Hairstyle është bërë e thjeshtë, për këtë kryhen veprimet e mëposhtme:

Fillesat mblidhen në një drejtim.
Një kaçurrela dhe një tjetër nga poshtë janë marrë, të përdredhur dhe të lidhur në një.
Atëherë ju duhet të kaloni në anën tjetër të kokës. Fijet e poshtme janë të përdredhura dhe të lidhura me flokët dhe kështu me radhë në anën tjetër.
Një bisht është bërë nga fillesat dhe një çamçakëz është vënë.
Një fije floku e vogël është e mbështjellë mbi një brez elastik.

Hairstyle do të duket më romantike nëse e bëni atë në curls kaçurrelë. Flokët zgjidhen me të njëjtën madhësi. Hairstyle plotësohet nga një aksesor voluminoz.

Si të krijoni një imazh origjinal duke përdorur flagella?

Një opsion elegant është një hairstyle nga parzmore. Për ta krijuar atë, përdorni llak për flokët, krehër dhe shirita flokësh - të padukshëm.

Një hairstyle e ngjashme është bërë nga flagella individuale, si dhe nga elementë që janë bashkangjitur me curls shtesë.

Për të mbyllur flokët lehtësisht para se të vendosni fillesat trajtohen me një shkumë të veçantë.

Vlen të provoni opsionin e mëposhtëm:

Duhet të bëni një bisht të lartë në rajonin okupital.
Flokët ndahen në dy fillesa.
Fillesat kaçurrela në një drejtim.
Këshillat e flagelës së përfunduar merren dhe ndërthuren në drejtim të kundërt.
Hairstyle që rezulton është e fiksuar me një brez elastik.

Për ta bërë flagelën voluminoze, ato shtrembërohen gradualisht me shtimin e fillesave nga fundi.

Një mënyrë për të bërë një mundësi elegante në pak minuta

Mundësia më e lehtë është të krijoni shpejt një hairstyle festive. Kjo kërkesë në vend të shiritave të padukshëm me bizhuteri. Përdorimi i elementeve të kundërta ju lejon të krijoni një styling origjinal.

Pas disa minutash, krijohet opsioni i mëposhtëm:

Flokët po lulëzojnë. Fijet e holla zbresin pas veshëve.
Kaçja e majtë lëviz në të djathtë, dhe e djathta në të majtë. Dizajni sigurohet nga padukshmëria.
Aksioni kryhet me disa fillesa. Në këtë rast, curls janë zgjedhur me të njëjtën trashësi.

Sa më shumë fillesa, aq më e bukur do të dalë nga hairstyle.

Curls kaçurrela të mbledhura në një bisht duken jashtëzakonisht. Një valë e qetë mund të merret duke kthesë me gërvishtje dhe zbutur me një furçë.

Me dredha-dredha vertikale, bëhen fillesa spirale. Për curls curls përshtaten bangs profilizuar të një forme asimetrike.

Ekzistojnë shumë opsione për një hairstyle të fishekëve dhe të gjitha ato nuk kërkojnë shumë punë për të krijuar

Përndryshe, ju mund të bëni nyje dekorative. Për ta bërë këtë, mousse aplikohet në flokë, dhe ato ndahen në pjesë të poshtme dhe të sipërme.

Pjesët janë të lidhura me nyje. Pastaj pjesët janë bashkangjitur duke përdorur një brez elastik, i cili ndodhet afër nyjeve.

Me ndihmën e elementeve dekorative, mund të krijoni një larmi opsionesh për bishtin e zakonshëm.

Struktura e kordonit vertebral

Shtylla kurrizore ndodhet në zgavrën e shtyllës kurrizore. Fillon pak poshtë foramenit okupital, dhe përfundon në rajonin e vertebrës së dytë lumbare. Shtë një kanal për rrugët nervore të fibrave që krijojnë një lidhje midis palcës kurrizore dhe mbaresave nervore periferike në tru. 31 palë nerva nga të dy palët dalin nga segmentet e shtyllës kurrizore. Ato shoqërohen me nerva periferikë. Vendi i bashkimit të proceseve nervore quhet rrënjët.

Në pjesën e poshtme të shtyllës kurrizore (d.m.th., nga 2 ose 3 e vertebrës lumbale deri në coccyx), rrënjët nervore formojnë puçrën e palcës kurrizore. Përbëhet nga 40 rrënjë që gërshetojnë një fije që shtrihet në indin lidhës. Proceset e nervave janë vazhdim i palcës kurrizore. Ndikon drejtpërdrejt në ndjesitë shqisore në pjesën e poshtme të trupit, ekskretimin e feçeve dhe urinës, aftësinë për të rregulluar punën e sfinkterëve dhe sistemin muskulor.

Sindroma e bishtit të kalit është një gjendje e dhimbshme që shkaktohet nga dëmtimi i rrënjëve nervore në rajonin e poshtëm të boshtit vertebral.

Në përputhje me forcën e shtypur të rrënjëve nervore, mund të ndodhë një sëmundje me simptoma të ndryshme dhe shkalla e dhimbjes:

Ndjenjë të pakëndshme në fushën e ngjeshjes së nervave dhe palcës kurrizore të dëmtuar,
Dhimbje në mes
Dobësi muskulore, mpirje ose dhimbje në një ose dy këmbë,
"Anestezia e shalës" - kjo do të thotë që një mpirje e tillë në perineum dhe këmbë, i ngjan ulur në shalë,
Shkelje e aktivitetit seksual, deri në impotencë të plotë tek burrat,
Shfaqja e problemeve me urinimin (pacienti është ose vështirë të frenojë urinën, ose, anasjelltas, ai nuk mund të shkojë në tualet),
Kapsllëk ose mosmbajtje fekale,
Lëvizshmëria e dëmtuar e sfinkterit
Flulensë e rritur,
Atrofia e reflekseve të ekstremiteteve të poshtme,
Disrregulluar qarkullimin e gjakut dhe metabolizmin në ekstremet e poshtëm. Kjo ndikon në gjendjen e lëkurës, flokëve dhe këmbëve të këmbëve.,
Me komplikime, paraliza e ekstremiteteve të poshtme është e mundur.

Si rregull, pacienti ka një nga llojet e dhimbjes:

Lokale - ndodh për shkak të proceseve inflamatore të shtyllës kurrizore dhe indeve të buta, ndërsa dhimbja e shurdhër është kronike. Kur shtylla kurrizore lëviz, dhimbja mund të intensifikohet,
Radikulare - dhimbje akute, të shtënat. Ndodh kur ngjitet dhe kthen trupin.

Sindroma e veshkave mund të jetë për shkak të:

Lëndimet kurrizore, për shembull, në një aksident automobilistik, në lëndime të rënda,
Një goditje e fortë në rajonin e mesit. Në raste të tilla, mund të ndodhë një hematoma që do të çojë nervin,
Sëmundja e kaluar e kolonës kurrizore, hernie dhe tumorit,
Ndërhyrja kirurgjikale. Veprimet kirurgjikale mund të çojnë në komplikime dhe procese inflamatore të palcës kurrizore,
Deformimi i diskut intervertebral, i cili çon në ngjeshje të rrënjëve nervore. Sidomos njerëzit e moshës së përparuar janë të prirur për të,
Patologjitë e një natyre të lindur.

Trajtimi kirurgjikal

Si rregull, eliminimi i sindromës së bishtit të kalit ndodh për shkak të procedurës kirurgjikale. Ndërhyrja kirurgjikale kryhet hapur me anestezi të përgjithshme. Operacioni ju lejon të lëshoni në mënyrë efektive rrënjët nervore të çara.

Sa më shpejtë të bëhet operacioni, aq më të mëdha janë shanset për të rivendosur të gjitha funksionet e prekura nga sëmundja. Nëse operacioni nuk kryhet me kohë, pacienti mund të ketë paralizë të trupit të poshtëm.

Praktika tregon që pacientët me dhimbje në njërën këmbë kanë më shumë shanse të shërohen sesa nëse lëndohen të dy gjymtyrët. Në pacientët me mpirje të plotë në rajonin inguinal, rreziku i paralizës së fshikëzës rritet. Në përgjithësi, shkalla e mpirjes së perineumit është një tregues serioz i faktit të rimëkëmbjes. Nëse shkaku i kompresimit nervor është një tumor tjetër përveç operacionit, nevojiten terapi rrezatimi dhe kimioterapi. Sekuenca e trajtimit dhe kombinimi i tyre zgjidhet nga mjeku individualisht në raste të ndryshme.

Trajtimi konservativ

Kortikosteroidet (Budesonide, Methylprednisolone, Triamcinolone),
Barnat anti-inflamatore jo-steroide,
Në prani të inflamacionit bakterial, përshkruhet një kurs i antibiotikëve.

Nëse trajtimi konservator nuk jep rezultatet e nevojshme, operacioni përshkruhet në një kohë të shkurtër.

Kompresimi ekstravazal i arteries vertebrale

Si të bëni injeksione për inflamacionin e nervit shiatik?

Shkaqet e dëmtimit të rrënjëve

Në gjendjen normale, rrënjët kurrizore ndodhen përgjatë kanalit kurrizor mjaft lirshëm, pavarësisht trashësisë së tij të vogël. Kjo siguron një patentë të plotë të impulseve nervore dhe funksionim të qëndrueshëm të të gjitha rrënjëve. Kur shtrydhni, zhvendosni, prishni fibrat, funksioni përcjellës cenohet, pjesërisht ose plotësisht, dhe zonat për të cilat janë përgjegjës rrënjët e dëmtuara humbasin ndjeshmërinë dhe lëvizshmërinë e tyre.

Shkaqet e zakonshme të një dëmi të tillë janë:

Shenjat e zhvillimit të sindromës

Sëmundja mund të zhvillohet dhe të vazhdojë me intensitet dhe ashpërsi të simptomave të ndryshme, në varësi të llojit të rrënjëve të kompresueshme, numrit të tyre dhe shkallës së kompresimit. Ekzistojnë tre forma të rrjedhës së sëmundjes:

duke përparuar ngadalë - sindromi zhvillohet gradualisht, me sulme të buta të dhimbje të nervit shiatik dhe dhimbje të shpinës. Me kalimin e kohës, konfiskimet rriten, hapësirat midis tyre shkurtohen dhe shfaqen simptoma shoqëruese. Një pamje e plotë e sëmundjes shfaqet 5-6 muaj pas dëmtimit të fibrave nervore,
akute - sëmundja shfaqet papritur, pa shenja të mëparshme të çrregullimeve neurologjike. Ashpërsia maksimale e simptomave manifestohet pas 3-5 ditësh, mirëqenia përkeqësohet ndjeshëm,
i ndërmjetëm - ashpërsia e simptomave rritet gradualisht, dhimbja ka periudha të faljes.

Shenja kryesore e sindromës cauda është dhimbja e fortë e shpinës, që shtrihet në mollaqe dhe këmbë.

Nëse doni të dini shkaqet dhe simptomat e dhimbjes së shpinës, si dhe të merrni parasysh metodat e diagnostikimit dhe trajtimit, mund të lexoni një artikull në lidhje me të në portalin tonë.

Për nga natyra e dhimbjes, ato ndahen në radikulare dhe lokale. Lloji i parë është një dhimbje e mprehtë në gjuajtje, që mbulon zonën për të cilën është përgjegjëse rrënja e shtrydhur. Kur trupi lëviz, si dhe teshtima, kollitja, ajo intensifikohet, mund të ndihet në këmbë, pjesën sakrale, perineum, fshikëz.

Dhimbja lokale është e shurdhër dhe e thellë, ndihet kryesisht në shpinë dhe indet ngjitur.

Përveç dhimbjes, sindromi ka simptoma të tjera karakteristike:

ulje e ndjeshmërisë - pacientët kanë mpirje të muskujve dhe kofshëve gluteal, perineum, si dhe njërën ose të dy këmbët nga ijet deri tek këmbët,
dobësimi i muskujve të këmbës - një person ecën me vështirësi, është e vështirë për të të qëndrojë, këmbë nuk i reziston ngarkesave. Përveç kësaj, nuk ka kontraktime refleksi të muskujve të këmbës dhe këmbës së ulët kur ekspozohen ndaj tendinave,
shqetësime në punën e fshikëzës dhe zorrëve të mëdha - konstatohen konstipacion, gaz, mbajtje ose mosmbajtje urinare,
mosfunksionim ngrerë - nga çrregullime periodike deri në impotencë të plotë, në varësi të ashpërsisë së lezionit.

Metodat e hulumtimit

Ju mund të eksploroni sindromën në më shumë detaje duke përdorur MRI dhe myelografi.

MRI (imazh i rezonancës magnetike) është një studim duke përdorur valë elektromagnetike. Duke kaluar nëpër trupin e njeriut, ato shtresë për shtresë vizualizojnë organet e brendshme me përkufizim të lartë. Analiza speciale e softuerit të të dhënave ju lejon të merrni një ide në lidhje me praninë e ndryshimeve të caktuara në organe.

Meilografia është një radiografi duke përdorur agjentë kontrasti në kanalin kurrizor. Duke përdorur këtë metodë, radiologu merr informacione rreth asaj që kompreson rrënjët e nervave: një tumor, hernie ose formim tjetër.

Trajtimi i sindromës së bishtit të kalit

Sindroma trajtohet menjëherë dhe sa më shpejtë që të jetë e mundur. Optimale konsiderojnë dekompresionin urgjent, domethënë eleminimin e faktorit shtrydhës. Sindroma Cauda e ekvinës njihet si urgjente dhe mjekohet për një ditë nga momenti i shfaqjes së simptomave. Operacioni çliron rrënjët nervore nga të shtrydhurat.

Në pacientët e shkaktuar nga një hernie e diskut intervertebral, një pjesë e shtyllës kurrizore që kompreson rrënjën nervore (laminektomia) dhe një pjesë e vetë diskut (diskektomia) hiqen. Koha e trajtimit ju lejon të rivendosni funksionimin normal të nervave. Vonesat në trajtim mund të çojnë në paralizë të këmbëve dhe humbje të kontrollit të sferave.

Performanca e lartë sigurohet nga një operacion i kryer brenda 1 deri në 2 ditë nga momenti i shfaqjes së simptomave. Sidoqoftë, një operacion i mëvonshëm jep një rezultat të mirë, megjithëse puna e fshikëzës nuk shërohet menjëherë dhe ndonjëherë dështon edhe për disa vjet të tjera. Por këmbët zakonisht shërohen menjëherë pas operacionit. Ilaçet ndihmojnë për të rivendosur organet tuaja të legenit. Procesi është mjaft i gjatë, por i suksesshëm.